Το μεγαλύτερο λάθος είναι η αναμονή. Δεν χρειάζεται να εμφανιστεί μια σοβαρή δυσλειτουργία ή μια πάθηση για να στρέψουμε την προσοχή μας στο σώμα μας και να συνειδητοποιήσουμε τον επικείμενο κίνδυνο. Η πρόληψη και η επίγνωση πρέπει να ξεκινούν πολύ νωρίτερα. Με τις κατάλληλες, έγκαιρες προσαρμογές στην καθημερινότητα, μπορούμε να θωρακίσουμε τον οργανισμό μας και να αποτρέψουμε την εξασθένιση της σεξουαλικής επιθυμίας στο μέλλον.

Η φυσιολογική εξέλιξη και οι κρυφοί «εχθροί»

«Είναι απόλυτα φυσικό οι άνδρες, καθώς μεγαλώνουν, να παρατηρούν μια σταδιακή μείωση τόσο της σεξουαλικής επιθυμίας όσο και, ενδεχομένως, της ικανότητάς τους για σεξ», επισημαίνει ο Χειρουργός Ανδρολόγος Ουρολόγος, Δρ. Αναστάσιος Λιβάνιος*. «Ο βαθμός αυτής της φθίσης διαφέρει σημαντικά από άνθρωπο σε άνθρωπο. Ωστόσο, η πλειονότητα των ανδρών διατηρεί σε ικανοποιητικό βαθμό το σεξουαλικό της ενδιαφέρον τουλάχιστον μέχρι τη δεκαετία των 70. Όταν η απώλεια της επιθυμίας είναι απότομη ή καθολική, τότε συνήθως κρύβεται πίσω της κάποια υποκείμενη σωματική ή ψυχολογική πάθηση, ή ακόμα και συνήθειες της καθημερινότητας που αποδεικνύονται καταστροφικές για την ερωτική ζωή».

Η διατήρηση μιας υγιούς σεξουαλικότητας για πολλές δεκαετίες δεν βασίζεται σε ένα μόνο “θαυματουργό” συστατικό, αλλά σε ένα συνδυαστικό πλάνο: αλλαγές στον τρόπο ζωής, σωστή θεραπεία των παθήσεων, ρύθμιση της φαρμακευτικής αγωγής και προσεκτική διαχείριση της συνολικής υγείας.

Οι 11 χρυσοί κανόνες για τη θωράκιση της σεξουαλικής υγείας

Αποτελεσματικός έλεγχος του στρες

Το χρόνιο άγχος αποτελεί έναν από τους μεγαλύτερους εχθρούς της στύσης και της λίμπιντο. Όταν βρισκόμαστε υπό καθεστώς διαρκούς πίεσης, ο οργανισμός παράγει υπερβολικές ποσότητες κορτιζόλης (της ορμόνης του στρες), η οποία μπλοκάρει την παραγωγή της τεστοστερόνης. Παράλληλα, το στρες προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων, δυσχεραίνοντας τη ροή του αίματος προς το πέος, η οποία είναι απαραίτητη για τη στύση.

Προσήλωση στην υγιεινή διατροφή

Το πρόχειρο φαγητό (fast food) βλάπτει σοβαρά τη σεξουαλική υγεία. Η συστηματική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε κακά λιπαρά και ζάχαρη ανοίγει την πόρτα στην παχυσαρκία, τον διαβήτη και τα καρδιαγγειακά προβλήματα, νόσοι οι οποίες έχουν άμεσο, αρνητικό αντίκτυπο στη σεξουαλική λειτουργία.

Διατήρηση ενός φυσιολογικού βάρους

Η αυξημένη εναπόθεση λίπους και η παχυσαρκία σαμποτάρουν άμεσα τη στυτική λειτουργία. Προκαλούν μια συνεχή, χρόνια φλεγμονώδη κατάσταση σε όλο το σώμα και αυξάνουν την παραγωγή ουσιών που εξουδετερώνουν το μονοξείδιο του αζώτου. Το μονοξείδιο του αζώτου είναι ο πολύτιμος σύμμαχος των αγγείων, καθώς τα βοηθά να παραμένουν χαλαρά και διασταλμένα, ώστε το αίμα να ρέει απρόσκοπτα και αποτελεσματικά.

Επιμονή στη φυσική δραστηριότητα

Η καθιστική ζωή και η έλλειψη σωματικής άσκησης έχουν αναγνωριστεί από την επιστήμη ως ανεξάρτητοι και εξαιρετικά σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση στυτικής δυσλειτουργίας. Αντίθετα, η τακτική άσκηση τονώνει το κυκλοφορικό σύστημα, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα, κάτι που αποτελεί βασική προϋπόθεση για την επίτευξη και τη διατήρηση μιας ισχυρής στύσης.

Ζωή χωρίς τσιγάρο

Το κάπνισμα συγκαταλέγεται στις κύριες αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας. Οι τοξικές ουσίες των καπνικών προϊόντων καταστρέφουν τον εσωτερικό βλεννογόνο των αιμοφόρων αγγείων (ενδοθήλιο), μειώνοντας δραματικά την αιμάτωση των γεννητικών οργάνων. Μελέτες ετών δείχνουν ότι οι καπνιστές αντιμετωπίζουν 1,5 έως 2 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας σε σχέση με τους μη καπνιστές, με τον κίνδυνο να αυξάνεται όσο αυξάνεται και ο αριθμός των τσιγάρων. Το ελπιδοφόρο μήνυμα είναι ότι όσοι αποφασίζουν να διακόψουν το κάπνισμα παρατηρούν ορατή βελτίωση στη σεξουαλική τους λειτουργία μόλις 36 ώρες μετά το τελευταίο τσιγάρο.

Πρόληψη του μεταβολικού συνδρόμου

Η θωράκιση του οργανισμού απέναντι στο μεταβολικό σύνδρομο βασίζεται σε ένα τρίπτυχο: ισορροπημένη διατροφή, συστηματική άσκηση και δραστική περικοπή των βλαβερών συνηθειών. Υιοθετώντας αυτούς τους κανόνες, μειώνεται ή καθυστερεί σημαντικά η πιθανότητα να εκδηλωθεί σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, υψηλή χοληστερίνη (υπερχοληστεριναιμία) και καρδιοπάθειες – παθήσεις που αποτελούν τους συνήθεις «υπόπτους» πίσω από τα προβλήματα στύσης.

Έλεγχος των ορμονών

Οι ορμονικές διαταραχές αποτελούν μια από τις βασικότερες οργανικές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας. Το πρόβλημα εντοπίζεται κυρίως στα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, η οποία μειώνεται με φυσικό τρόπο καθώς περνούν τα χρόνια, συμπαρασύροντας την ερωτική επιθυμία και τη στυτική ικανότητα. Ωστόσο, ρόλο-κλειδί παίζουν επίσης οι τιμές της προλακτίνης και των οιστρογόνων, καθώς και η εύρυθμη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Διαχείριση χρόνιων νόσων

Πέρα από τα καρδιαγγειακά προβλήματα, υπάρχουν και άλλες παθήσεις που επηρεάζουν αρνητικά την ερωτική ζωή. Νευρολογικά νοσήματα, όπως η νόσος του Πάρκινσον και η Σκλήρυνση κατά Πλάκας, επεμβαίνουν στα νευρικά ερεθίσματα της στύσης. Εμπόδιο μπορούν να σταθούν επίσης οι παθήσεις του προστάτη, αλλά και η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η οποία πλήττει τη σεξουαλική λειτουργία σε ποσοστό που αγγίζει ή και ξεπερνά το 50% των ασθενών.

Αντικατάσταση φαρμάκων με παρενέργειες

Πολλές φορές, η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι το “τίμημα” μιας άλλης θεραπείας. Φάρμακα που λαμβάνονται καθημερινά για τη ρύθμιση διαφόρων παθήσεων, όπως ορισμένα αντιυπερτασικά, αντικαταθλιπτικά και οι βήτα-αναστολείς, ενοχοποιούνται για τη μείωση της λίμπιντο και την εμφάνιση στυτικών προβλημάτων. Σε συνεργασία με τον γιατρό, η αλλαγή της αγωγής με άλλη που δεν επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία μπορεί να δώσει τη λύση.

Επαρκής και ποιοτικός ύπνος

Ο σωστός, απερίσπαστος νυχτερινός ύπνος πρέπει να γίνει προτεραιότητα για κάθε άνδρα. Οι διαταραχές του ύπνου και κυρίως το σύνδρομο της υπνικής άπνοιας, στερούν από τον οργανισμό το οξυγόνο και την ξεκούραση που χρειάζεται, επηρεάζοντας σοβαρά τη νυχτερινή παραγωγή τεστοστερόνης και οδηγώντας με μαθηματική ακρίβεια σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Τόνωση της ψυχολογίας και επένδυση στη σχέση

Η ψυχική μας κατάσταση αντανακλάται άμεσα στο κρεβάτι. Ψυχικές παθήσεις όπως η κατάθλιψη ρίχνουν κατακόρυφα τη λίμπιντο και δυσκολεύουν τη στύση. Ωστόσο, η κάμψη της επιθυμίας δεν οφείλεται πάντα σε κάποια νόσο· είναι συχνό φαινόμενο στις μακροχρόνιες σχέσεις, ειδικά όταν υπάρχουν προβλήματα επικοινωνίας, καθημερινές συγκρούσεις ή απώλεια της συναισθηματικής οικειότητας.

«Σε αυτές τις περιπτώσεις, το πραγματικό κλειδί για την αναζωογόνηση της σεξουαλικής ζωής είναι η επένδυση ποιοτικού χρόνου στη σχέση, ώστε το ζευγάρι να έρθει ξανά κοντά», υπογραμμίζει ο Δρ. Λιβάνιος. «Μπορεί οι τρόποι έκφρασης και οι ρυθμοί να αλλάζουν με το πέρασμα των χρόνων, όμως η ερωτική επιθυμία μπορεί να κρατηθεί ολοζώντανη και γεμάτη πάθος μέχρι τη δεκαετία των 70 ή ακόμα και των 80 ετών».

Το τελικό συμπέρασμα

Η ηλικία είναι απλώς ένας αριθμός και δεν συνεπάγεται το τέλος της ερωτικής ζωής. «Η ισορροπημένη διατροφή, η καθημερινή κίνηση, η οριστική διακοπή του καπνίσματος και των καταχρήσεων, ο τακτικός προληπτικός έλεγχος και η σωστή αντιμετώπιση των χρόνιων παθήσεων με φάρμακα φιλικά προς τη στύση, σε συνδυασμό με τον ποιοτικό ύπνο και την καλή ψυχολογία, αποτελούν τη συνταγή της επιτυχίας. Όλα αυτά μαζί βοηθούν στη διατήρηση μιας ενεργής, υγιούς και γεμάτης αυτοπεποίθηση σεξουαλικής ζωής, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για τη συνολική υγεία και την ποιότητα ζωής κάθε άνδρα», καταλήγει ο Δρ. Λιβάνιος.

*Ο Χειρουργός Ανδρολόγος Ουρολόγος, Δρ. Αναστάσιος Λιβάνιος είναι Επιστημονικός Υπεύθυνος της Menclinic

Όμως, η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία έρχεται να ταράξει τα νερά με μια καμπάνια που τα λέει έξω από τα δόντια: «Το σώμα σου δεν ντρέπεται. Εσύ γιατί να ντραπείς;». Γιατί, κακά τα ψέματα, στην ουρολογία τίποτα δεν είναι ταμπού και η αμηχανία είναι ο χειρότερος σύμβουλος.

Γιατί το παίζουμε «cool» ενώ ανησυχούμε;

Το να διστάζεις να κλείσεις ένα ραντεβού επειδή ντρέπεσαι είναι πιο συνηθισμένο από όσο νομίζεις. Αλλά σκέψου το εξής: «Ουρολογία σημαίνει επαφή». Είναι η ειδικότητα που προστατεύει τη λειτουργικότητα του σώματός σου, τη σεξουαλική σου ζωή και την καθημερινότητά σου.

Όπως λένε και τα spots της εκστρατείας –όπου πρωταγωνιστούν ο Λευτέρης Ελευθερίου, η Μαίρη Κωνσταντάκη και η Χριστίνα Τσάφου– η σιωπή γύρω από αυτά τα θέματα είναι απλά ξεπερασμένη.

Τι «παίζει» με το σώμα σου;

Δεν χρειάζεται να είσαι 60+ για να σε απασχολήσει η ουρολογική υγεία. Υπάρχουν θέματα που αφορούν τη δική σου ηλικία και που, αν τα προλάβεις, γλιτώνεις από πολλούς μπελάδες αργότερα:

· Σεξουαλική υγεία & Στυτική λειτουργία: Μπορεί να ακούγεται μακρινό, αλλά η στυτική δυσλειτουργία δεν κοιτάει μόνο ηλικίες. Συχνά είναι το «καμπανάκι» του οργανισμού για άγχος, κακή διατροφή ή άλλα κρυμμένα θέματα υγείας. Όπως λέει και το μότο: «Η στυτική δυσλειτουργία… κλείνει ραντεβού μόνη της». Μην την αφήνεις να γίνει το boss.

· Ουρολοιμώξεις & Ενοχλήσεις: Αν είσαι γυναίκα, ξέρεις πόσο μπορεί να σε ταλαιπωρήσει μια ουρολοίμωξη που υποτροπιάζει. Αν είσαι άνδρας, ένας πόνος ή μια αλλαγή που σε προβληματίζει δεν είναι «φάση», είναι ένδειξη.

· Ακράτεια: Ναι, συμβαίνει και σε νεότερους, ειδικά μετά από έντονη άθληση ή λόγω άλλων λειτουργικών θεμάτων. Δεν είναι «ντροπή», είναι ένα ιατρικό ζήτημα που λύνεται εύκολα αν μιλήσεις στον ειδικό.

Γίνε ο Advocate του εαυτού σου

Ο Μάρκος Καραβιτάκης και η ομάδα του Γραφείου Ασθενών της ΕΟΕ το λένε ξεκάθαρα: Το μεγαλύτερο εμπόδιο δεν είναι ο γιατρός, είναι η απόφαση να περάσεις την πόρτα του ιατρείου.

Όταν νιώθεις ότι μπορείς να εκφραστείς χωρίς φίλτρα, ταμπού και χωρίς «awkwardness», τότε παίρνεις τον έλεγχο της υγείας σου στα χέρια σου. Η επιστήμη έχει όλες τις απαντήσεις και τις λύσεις, αρκεί να κάνεις την πρώτη ερώτηση.

Keep in mind: Το σώμα σου μιλάει. Και το σώμα σου δεν έχει κόμπλεξ. Η πρόληψη ξεκινά με ένα ραντεβού στον ουρολόγο.

Μάθε περισσότερα στα ψηφιακά κανάλια της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας και δες τα βίντεο της καμπάνιας που κάνουν το taboo να φαίνεται -όπως είναι- ανούσιο!

Ειδικότερα, στους άνδρες, οι βασικές αρνητικές επιπτώσεις του ΣΔ περιλαμβάνουν:

1. Στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ): Ο διαβήτης μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για τη στύση, μειώνοντας τη ροή αίματος στο πέος.
2. Μειωμένη επιθυμία (λίμπιντο): Η υψηλή γλυκόζη μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα τεστοστερόνης, μειώνοντας τη σεξουαλική ορμή.
3. Προβλήματα εκσπερμάτισης: Η νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένη εκσπερμάτιση ή παλίνδρομη εκσπερμάτιση (όπου το σπέρμα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη αντί να εξέρχεται από το πέος).
4. Μειωμένη ευαισθησία: Οι βλάβες στα νεύρα μπορεί να μειώσουν την αίσθηση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

300.000 Έλληνες αντιμετωπίζουν πρόβλημα στυτικής δυσλειτουργίας

Αυτός είναι ο αριθμός των ανδρών στη χώρα μας που υπολογίζεται ότι αντιμετωπίζουν πρόβλημα στυτικής δυσλειτουργίας, όμως ελάχιστοι είναι εκείνοι που επισκέπτονται τον γιατρό τους για να εξεταστούν. Αποτελεί ακόμη θέμα ταμπού, παρότι η ικανοποιητική σεξουαλική δραστηριότητα αποτελεί βασικό παράγοντα για μια καλή ποιότητα ζωής.

«Είναι γνωστό πως ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, όπως αγγειοπάθεια που ευθύνεται για την ελλιπή αιμάτωση του πέους (η επαρκής αιμάτωση του πέους είναι απαραίτητη προϋπόθεση για να επιτευχθεί η στύση) και νευροπάθεια, δηλαδή διαταραχή των νευρικών λειτουργιών που είναι απαραίτητες για τη στύση. Ακόμη, η στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ) μπορεί να είναι αποτέλεσμα της λήψης συγκεκριμένων φαρμάκων που λαμβάνει ο διαβητικός για τη θεραπεία του, αλλά και των παθήσεων που συχνά συνυπάρχουν με τον ΣΔ, όπως η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος κ.λπ.», επισημαίνει ο Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος, Δρ. Στυλιανός Κοντός, μέλος Βασιλικού Κολλεγίου Χειρουργών Ουρολόγων Ηνωμένου Βασιλείου.

«Συνήθης ύποπτος» είναι η ανεπάρκεια του αρτηριακού δικτύου του πέους ως συνέπεια της ανάπτυξης αθηρωματικών πλακών στις αρτηρίες του, που μπορεί να αντανακλά μια γενικευμένη αγγειακή διαταραχή.

Η αθηροσκλήρωση για παράδειγμα που φράζει τα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην αιμάτωση των γεννητικών οργάνων.

Αυτά που πρέπει να παρατηρήσει ένας άνδρας που υποψιάζεται ότι «κάτι δεν πάει καλά» είναι η απουσία φυσιολογικών πρωινών ή/και νυχτερινών στύσεων, η ξαφνική έναρξη του προβλήματος και η συσχέτιση του με κάποιο στρεσογόνο γεγονός της προσωπικής του ζωής καθώς και η απουσία φυσιολογικών στύσεων μετά από σεξουαλικό ερεθισμό.

Πώς βοηθούν τα κρουστικά κύματα στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας σε διαβητικούς ασθενείς;

«Πλέον είναι διαθέσιμη μια νέα, σύγχρονη, θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία αγγειακής αιτιολογίας, χωρίς τη χρήση φαρμάκων και χωρίς την ύπαρξη παρενεργειών.

Για πρώτη φορά, έχουμε τη δυνατότητα να θεραπεύσουμε τη στυτική διαταραχή με τη χρήση κρουστικών κυμάτων χαμηλής έντασης, τα οποία προκαλούν αγγειογένεση (δημιουργία νέων αγγείων στο πέος), με αποτέλεσμα την αύξηση της αιματικής ροής και την αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας σε πιο μόνιμη βάση», εξηγεί ο κ. Κοντός και προσθέτει:

«Πλεονέκτημα της μεθόδου είναι το γεγονός ότι δεν χρειάζεται αναισθησία, αφού η μέθοδος είναι εντελώς ανώδυνη, ενώ μέχρι σήμερα δεν έχουν καταγραφεί παρενέργειες.

Η στυτική δυσλειτουργία που «χρονίζει», ιδιαίτερα όταν αυτή αποτελεί πρώιμο σύμπτωμα στεφανιαίας νόσου ή συνοδό σύμπτωμα σακχαρώδους διαβήτη, δεν είναι ένα πρόβλημα που αρκεί να το ‘κουκουλώσουμε’ και να ζούμε με αυτό. Οφείλουμε στον εαυτό μας να το αντιμετωπίσουμε έγκαιρα για να δοθεί η ευκαιρία να τροποποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου και να αναστραφεί έτσι η εξέλιξη μιας γενικευμένης αγγειοπάθειας».

Συνοπτικά, τα κρουστικά κύματα μπορούν να δώσουν ουσιαστική λύση στην αγγειακού τύπου ΣΔ με σημαντικά πλεονεκτήματα:

Οι ασθενείς ξαναβρίσκουν την αυθόρμητη διέγερσή τους και τη φυσική σεξουαλική ζωή τους.
Μειώνουν ή εξαλείφουν την ανάγκη της προετοιμασίας για σεξ με τη λήψη χαπιών.
Δίνουν ελπίδα σε χρόνιους πάσχοντες από στυτική δυσλειτουργία χωρίς την ανάγκη ενέσεων ή προθέσεων.
Είναι εντελώς ανώδυνη θεραπεία.
Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες.
Θεραπεύουν το αίτιο και όχι τα συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας.
Η θεραπεία γίνεται στο ιατρείο. Δεν απαιτεί επεμβατικές διαδικασίες ούτε αναισθησία.
Είναι κλινικά αποδεδειγμένη θεραπεία.

Είναι σημαντικό για όποιον ασθενή με ΣΔ αντιμετωπίζει σχετικές δυσκολίες, να μιλήσει με έναν ειδικό ιατρό, έναν Ουρολόγο – Ανδρολόγο για εξειδικευμένες λύσεις.